แก้ไขคาง
คางตัด
การแก้ไขรูปทรงคางตัด สามารถเลือกทำได้โดย
1. ใช้เนื้อเยื่อธรรมชาติของคนไข้เอง เช่น การฉีดไขมันเติมเต็ม
- ข้อดีคือ เป็นเนื้อเยื่อของตัวผู้ป่วยเอง ส่วนใหญ่ไม่มีผลแทรกซ่อน
- ข้อเสีย จัดทรงได้ไม่มากนัก ไขมันอาจมีการย่อยสลายได้
2. การผ่าตัดเลื่อกระดูกคาง เหมาะสำหรับคนที่มีกระดูกคางพอเหมาะ ไม่เล็กมาก หรือคางไม่สั้นมาก
- ข้อดี จัดรูปทรงได้ง่าย อยู่ถาวร ปลอดภัยความเสี่ยงต่ำ
- ข้อเสีย เป็นการผ่าตัดใหญ่ต้องดมยาสลบ
3. การผ่าตัดโดยใช้ซิลิโคนเสริมคาง เหมาะกับคนไข้ที่มีสภาพเนื้อเยื่อที่ดีปกติ
- ข้อดี ทำง่ายรวดเร็ว ฉีดยาชาเฉพาะที่ จัดรูปทรงได้ดีพอสมควร ขึ้นกับสภาพเนื้อเยื่อของผู้ป่วย
- ข้อเสีย อาจมีการเลื่อนเคลื่อนตัวของแผ่นซิลิโคนได้ในระยะแรก อาจมีการอักเสบจากการต่อต้านของร่างกาย
4. โดยการฉีดฟิลเลอร์ เหมาะกับคนที่ต้องการสวยเร็ว
- ข้อดี ไม่ต้องการผ่าตัด ฟื้นตัวไว
- ข้อเสีย ไม่ถาวรมีการเสื่อมสลายของฟิลเลอร์ได้ แก้ไขรูปทรงได้ระดับหนึ่งเท่านั้น
คางยื่น
เกิดจาก กรรมพันธุ์
การแก้ไข
ผ่าตัดจัดเลื่อนกระดูกคางให้ถอยร่นลดไป ตามสัดส่วนกระดูกของคนไข้ ทั้งนี้อาจจะต้องประเมินโดยการเอ็กเรกระดูกคาง
ถ้ามีการสบฟันผิดปกติร่วมด้วย ต้องมีการจัดฟัน
คางบุ๋ม
- เกิดจากเป็นมาแต่กำเนิด โดยส่วนใหญ่มักพบในคนตะวันวันตกมากกว่าคนทางเอเชีย
- เกิดภายหลังการผ่าตัด หรือหลังการรักษาติดเชื้อ
แก้ไข
ขึ้นกับสภาพเนื้อเยื่อที่บุ๋มลง ซึ่งอาจทำได้โดย
- การฉีดฟิลเลอร์/ฉีดไขมัน หากมีการบุ๋มไม่มาก
- การผ่าตัดเลาะพังผืดที่ทำให้คางบุ๋มออก ร่วมกับการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อหรือใส่แผ่นซิลิโคน
คางสั้น
เกิดจากกรรมพันธุ์
แก้ไข
ต้องให้แพทย์พิจราณาดูว่าการแก้ไขคางสั้นนั้น
ดูเรื่องกระดูกและเนื้อเบื่อผิวหนังของผู้ป่วย
ซึ่งทำได้ทั้ง 3 วิธี
- ผ่าตัดเลื่อกระดูกคางที่สั้นมาด้านหน้า
- การเสริมซิลิโคนเสริมคาง ขนาดขึ้นกับกระดูกคางของแต่ละบุคคล
- การฉีดฟิลเลอล์หรือการฉีดไขมันเราเอง ก้อาจมีส่วนทำให้คางยื่นยาวออกมาได้ แต่ไม่มาก